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DAL MINISTERO DELLA SALUTE
Rodolfo Valentino - Il primo latin lover della storia
LA CARTOLINA
Di: Augusto Frasca
Morì nel 1926, stessa stagione
in cui a Grazia Deledda,
seconda italiana
dopo Giosuè Carducci,
veniva assegnato
il Nobel della letteratura,
la radio nazionale amplificava
il raggio d’azione aggiungendo
la stazione di Napoli
a quelle iniziali
di Roma e di Milano...
...Mao Tse-Tung istituiva le prime milizie comuniste cinesi e l’allora colonnello del Genio Aeronautico Umberto Nobile, al comando del dirigibile Norge, lasciava cadere sul Polo 
Nord, primo al mondo, le bandiere italiana, norvegese e statunitense, le tre nazioni che avevano contribuito alla realizzazione della storica impresa. Ma nel giorno di piena estate di cento anni fa gli esiti di quel lutto furono imprevedibili, e mezza America fu attraversata da scene di straordinaria follia, un’isteria collettiva tipica delle masse fuori controllo, con decine di suicidi di anime infrante. Non quindi l’annuncio dell’esplosione di un conflitto mondiale o di una irreversibile paralisi economica della nazione: solo la notizia della scomparsa di un attore. Ma quell’attore, giunto anni prima oltre Oceano da un’anonima località pugliese, bruciato appena trentunenne da una peritonite fulminante, entrato di diritto da gigante dello schermo e in versione leggendaria nella cultura popolare del tempo, era Rodolfo Valentino da Castellaneta, vale a dire l’uomo padrone delle fantasie e dei cuori femminili di mezzo continente da quando aveva invaso con la propria immagine di italiano a
trecentosessanta gradi, con il carico retorico di romanticismo, di seduzione e di ambiguità, il mondo cinematografico di Hollywood, un mondo pronto di lì a poco ad abbandonare l’epoca del muto imperante dall’inizio del secolo e deciso ad affrontare le incognite e le novità delle nuove tecnologie. Riguardando vecchi spezzoni dei Quattro cavalieri dell’Apocalisse, dello Sceicco e di Sangue e Arena, pellicole sorrette da una tensione artistica non proprio di prim’ordine e tuttavia capaci di turbare senza ritegno, da Hollywood a Manhattan, coscienze ed ormoni d’innumerevoli schiere di signore d’ogni età, si comprende la portata dell’irresistibile empito nostalgico che suggerì alle milizie sedotte dal fascino del primo, insuperato 
latin lover del cinema mondiale, di celebrarne la scomparsa in due distinti funerali, l’uno a Hollywood, l’altro a New York. Fu lo stesso empito che anni dopo, era il 1956, in occasione di una trasferta californiana e in visita di curiosità nel Mausoleo della Cattedrale dell’Hollywood Forever Cemetery di Los Angeles, indusse l’indimenticato maestro ed amico Vanni Lòriga a notare come, “era scomparso da trent’anni, ma attorno alla tomba di Rodolfo Valentino incontrammo elegantissime vecchiette, capelli platinati, cappellini spericolati come avrebbe detto ad un microfono televisivo l’amico Paolo Rosi, che gli recavano fiori: un tributo senza tempo e senza confini, sottratto all’oblio e destinato all’eternità”.
Nord, primo al mondo, le bandiere italiana, norvegese e statunitense, le tre nazioni che avevano contribuito alla realizzazione della storica impresa. Ma nel giorno di piena estate di cento anni fa gli esiti di quel lutto furono imprevedibili, e mezza America fu attraversata da scene di straordinaria follia, un’isteria collettiva tipica delle masse fuori controllo, con decine di suicidi di anime infrante. Non quindi l’annuncio dell’esplosione di un conflitto mondiale o di una irreversibile paralisi economica della nazione: solo la notizia della scomparsa di un attore. Ma quell’attore, giunto anni prima oltre Oceano da un’anonima località pugliese, bruciato appena trentunenne da una peritonite fulminante, entrato di diritto da gigante dello schermo e in versione leggendaria nella cultura popolare del tempo, era Rodolfo Valentino da Castellaneta, vale a dire l’uomo padrone delle fantasie e dei cuori femminili di mezzo continente da quando aveva invaso con la propria immagine di italiano a trecentosessanta gradi, con il carico retorico di romanticismo, di seduzione e di ambiguità, il mondo cinematografico di Hollywood, un mondo pronto di lì a poco ad abbandonare l’epoca del muto imperante dall’inizio del secolo e deciso ad affrontare le incognite e le novità delle nuove tecnologie. Riguardando vecchi spezzoni dei Quattro cavalieri dell’Apocalisse, dello Sceicco e di Sangue e Arena, pellicole sorrette da una tensione artistica non proprio di prim’ordine e tuttavia capaci di turbare senza ritegno, da Hollywood a Manhattan, coscienze ed ormoni d’innumerevoli schiere di signore d’ogni età, si comprende la portata dell’irresistibile empito nostalgico che suggerì alle milizie sedotte dal fascino del primo, insuperato latin lover del cinema mondiale, di celebrarne la scomparsa in due distinti funerali, l’uno a Hollywood, l’altro a New York. Fu lo stesso empito che anni dopo, era il 1956, in occasione di una trasferta californiana e in visita di curiosità nel Mausoleo della Cattedrale dell’Hollywood Forever Cemetery di Los Angeles, indusse l’indimenticato maestro ed amico Vanni Lòriga a notare come, “era scomparso da trent’anni, ma attorno alla tomba di Rodolfo Valentino incontrammo elegantissime vecchiette, capelli platinati, cappellini spericolati come avrebbe detto ad un microfono televisivo l’amico Paolo Rosi, che gli recavano fiori: un tributo senza tempo e senza confini, sottratto all’oblio e destinato all’eternità”. 
Gravidanza in donne BRCA mutate
LA GENETICA
L’espansione delle conoscenze
genetiche e la diffusione
dello screening hanno aumentato
l’identificazione di donne portatrici
di mutazionigerminali BRCA1/2,
che predispongono a carcinoma
mammario e ovarico. Nonostante
l’elevato rischio oncologico,
molte donne desiderano avere figli,
rendendo necessaria una valutazione
multidisciplinare.
Di:
Alessandro Comandone - SC Oncologia ASL Città di Torino & GITR
Tiziana Comandone - SC Farmacia Ospedaliera AO Mauriziano di Torino & GITR
Antonella Boglione - SC Oncologia ASL Città di Torino & GITR
Paola Bergnolo - SC Oncologia ASL Città di Torino & GITR
GITR - Gruppo Italiano Tumori Rari O.D.V Torino
Abstract italiano
L’espansione delle conoscenze genetiche e la diffusione dello screening hanno aumentato l’identificazione di donne portatrici di mutazioni germinali BRCA1/2, che predispongono a carcinoma mammario e ovarico. Nonostante l’elevato rischio oncologico, molte donne desiderano avere figli, rendendo necessaria una valutazione multidisciplinare. Studi recenti evidenziano che la gravidanza in portatrici di mutazione germinale senza anamnesi di tumore non aumenta significativamente il rischio di carcinoma mammario precoce, mentre in donne con pregresso carcinoma mammario la gravidanza può essere intrapresa dopo circa 3 anni dalla diagnosi, con sospensione temporanea della terapia ormonale (18–30 mesi) senza incremento significativo del rischio di recidiva. Terapie chemioterapiche selezionate sono compatibili con la gravidanza dopo il primo trimestre, mentre l’ormonoterapia e le nuove molecole a bersaglio molecolare non lo sono. I tumori BRCA1 sono frequentemente triplo negativi; BRCA2 può dare tumori triplo negativi o luminali. Strategie preventive come screening mirato con risonanza magnetica e mammografia, mastectomia profilattica bilaterale e ovariectomia dopo le gravidanze sono raccomandate dalle Linee Guida Internazionali. (NCCN, ASCO, ESMO AIOM) La gravidanza in donne BRCA mutate può essere
considerata generalmente sicura se gestita in centri specializzati con supporto multidisciplinare. Dati limitati sono disponibili per mutazioni più rare (p53, PTEN, STK11, MLH1, MSH2, MSH6, PMS2, CHEK2, ATM), per le quali non è possibile formulare raccomandazioni definitive.
considerata generalmente sicura se gestita in centri specializzati con supporto multidisciplinare. Dati limitati sono disponibili per mutazioni più rare (p53, PTEN, STK11, MLH1, MSH2, MSH6, PMS2, CHEK2, ATM), per le quali non è possibile formulare raccomandazioni definitive.Abstract inglese
The expansion of genetic knowledge and widespread screening have increased the identification of women carrying germline BRCA1/2 mutations, which predispose to breast and ovarian cancer. Despite the high oncologic risk, many women desire offspring, necessitating multidisciplinary evaluation. Recent studies show that pregnancy in mutation carriers without a prior cancer diagnosis does not significantly increase the risk of early breast cancer, while in women with a history of breast cancer, pregnancy can be considered approximately three years after diagnosis, with temporary interruption of hormonal therapy (18–30 months) without a significant increase in recurrence risk. Selected chemotherapies are compatible with pregnancy after the first trimester, whereas hormonal therapy and novel agents are not recommended. BRCA1-associated tumors are frequently triple-negative, while BRCA2-associated tumors may be triple-negative or luminal. Preventive strategies such as targeted screening with MRI and mammography, bilateral prophylactic mastectomy, and oophorectomy after completing desired pregnancies are recommended. Pregnancy in BRCA mutation carriers can generally be considered safe if managed in specialized centers with multidisciplinary support. Limited data are available for rarer mutations (p53, PTEN, STK11, MLH1, MSH2, MSH6, PMS2, CHEK2, ATM), for which no definitive recommendations can be made.
2025 - Fondazione AIOM - I numeri del cancro in Italia 2025
LA CONFERMA
Il volume 2025 de
“I numeri del cancro in Italia”,
anno dopo anno, si conferma
uno strumento indispensabile
per comprendere l’evoluzione
della malattia oncologica
nella nostra Nazione e per orientare
le azioni nella sfida alle neoplasie.
Grazie alla storica collaborazione
tra AIOM, Fondazione AIOM, AIRTUM,
Istituto Superiore di Sanità,
Osservatorio Nazionale Screening
e SIAPEC.
Un successo editoriale come pochi,
che negli ultimi anni ha visto
scaricare gratuitamente
le precedenti edizioni
da circa 30.000 lettori ogni anno.
Prefazione
La lotta contro il cancro è da sempre una delle sfide più rilevanti e ambiziose per la comunità medica e scientifica. È solo grazie allo studio e alla passione di ricercatori e scienziati che oggi abbiamo tassi di guarigione dalle patologie oncologiche, che fino a 20 anni fa erano inimmaginabili.
Conquiste fotografate anche ne “I numeri del cancro in Italia 2024” che mostrano una sostanziale stabilità di nuovi casi rispetto all’anno precedente, una diminuzione della mortalità oncologica nei giovani adulti e un aumento della prevalenza di persone che convivono con una diagnosi di tumore.
Ma è doveroso riflettere anche sulle osservazioni contenute in questo volume che evidenziano gli ambiti su cui intervenire per ridurre la prevalenza di malattie oncologiche: l’adozione di stili di vita corretti e una maggiore adesione ai programmi di screening.
Sono settori che vedono un impegno forte e decisivo del Ministero della Salute che si è declinato nell’approvazione del Piano Oncologico Nazionale 2023-2027, adeguatamente finanziato con 50 milioni di euro. Una vera e propria road map con tutte le indicazioni da seguire per migliorare l’assistenza dei pazienti oncologici, a partire da una maggiore integrazione tra setting assistenziali affinché il paziente non si senta mai lasciato solo durante tutto il periodo della malattia.
Ma la sfida deve essere quella di investire in prevenzione, promuovendo stili di vita sani, a partire da un’alimentazione corretta, associata all’attività fisica. Oggi sappiamo che l’errata alimentazione incide per circa il 35% sull’insorgenza dei tumori e che la dieta mediterranea riduce del 10% la mortalità complessiva, prevenendo lo sviluppo di numerosi tipi di cancro.
La Desistenza Terapeutica - Oncologia: da acuzie a cronicità
L'ANALISI
Scopo di questo articolo
è di analizzare la cosiddetta
“desistenza terapeutica"
in oncologia, sotto gli aspetti clinici,
etici e medico legali e valutare
quanto sia realizzabile
nella pratica quotidiana.
Di:
Alessandro Comandone*# - Tiziana Comandone° - Fabio Gaspari*
*SC Oncologia ASL città di Torino
°Farmacia Ospedaliera Ospedale Mauriziano
#Rete oncologica Piemonte e Valle d’Aosta
In oncologia, soprattutto dall’inizio del nuovo millennio, si sono moltiplicati i mezzi terapeutici in campo farmacologico, radioterapico e chirurgico che più che guarire la malattia tumorale soprattutto in fase metastatica, ne rallentano l’evoluzione, venendo a determinare una sua cronicizzazione. (Numeri del cancro) È un traguardo che si è raggiunto non solo in oncologia, ma anche nelle malattie del metabolismo quale il diabete, in nefrologia nell’insufficienza renale cronica, in pneumologia nella insufficienza respiratoria cronica, in cardiologia nella malattia coronarica e nello scompenso.
Il risultato dei nuovi trattamenti non è tanto guarire un processo patologico potenzialmente mortale, ma correggerne gli effetti, prevenendo la rapida degenerazione ed esaurimento delle funzioni organiche e di conseguenza prolungare il tempo di sopravvivenza. (Crawford ESMO)
La cronicizzazione di una malattia è sicuramente un risultato positivo dal punto di vista epidemiologico, aumentando il tempo di sopravvivenza, ma apre a nuove conseguenze a cui la società e l’organizzazione sanitaria non sembrano ancora preparate.
Aumentano infatti: il numero di cittadini bisognosi di cure, la pressione sui sistemi sanitari, i costi dei trattamenti, la necessità di assistenza continua, la popolazione delle persone invalide o inabili, i costi per la previdenza sociale. (Crawford ESMO - Stone ESMO)
Ma soprattutto da un punto di vista etico si pone un quesito sempre più impellente: per quanto tempo il trattamento che determina questo rallentamento della malattia vada proseguito e se ci sia un tempo preciso per interrompere o depotenziare le cure. Il termine desistenza significa rinuncia, cessazione e il verbo desistere significa ritirarsi da un’attività, da una iniziativa, da un’impresa. (Treccani Enciclopedia) Il termine desistenza terapeutica implica dunque la volontà di portare gradualmente ad una interruzione dei trattamenti attivi e di porre in alternativa delle terapie per il solo controllo dei sintomi.
Secondo la Società Italiana di Geriatria e Gerontologia (2021) “La desistenza terapeutica implica l’interrompere o il non iniziare un trattamento, rifiutando la motivazione di una assistenza terapeutica tesa ad inseguire ogni minima e temporanea possibilità terapeutica, gravando sui pazienti con oneri eccessivi e a fronte delle scarsità di benefici conseguibili”. (Soc. It. Geriatria - La desistenza terapeutica - Petrini - 61° Congresso Nazionale) La desistenza terapeutica non è da equivocare con l’eutanasia, ma è la decisione di astenersi da trattamenti diagnostici e terapeutici da cui non si attende un beneficio per la salute del malato e/o un prolungamento significativo della sopravvivenza, rispettando la qualità di vita (Codice deontologico 2014 articolo 16)
Longevità e Sostenibilità
LA PREVISIONE
Negli ultimi tempi
trovare qualche buona notizia
nel ‘’mare magnum’’
dell’informazione,
è diventata impresa ardua.
Di: Luigi Giovannini
Negli ultimi tempi trovare qualche buona notizia nel ‘’mare magnum’’ dell’informazione, che quotidianamente ci inonda attraverso tutti i canali-media, che la tecnologia mette a disposizione è diventata impresa ardua. Una di queste scaturisce dalla pubblicazione dei dati Eurostat sugli indicatori di sviluppo e benessere in ambito europeo e si riferisce all’ulteriore miglioramento delle aspettative di vita. Più in dettaglio, sulla base dei dati relativi al 2024, si rileva che in Europa la durata media di vita è salita a 81,7 anni, con una crescita di 0,3 anni rispetto all’anno precedente, cosa che consente di annullare l’impatto negativo determinato dalla pandemia di Covid-19.
In questo contesto l’Italia conferma di essere tra le nazioni con popolazione più longeva con un’aspettativa di vita di 84 anni e, a conferma della ‘’solidità‘’ del dato, si rileva anche un aumento dell’aspettativa di vita in buone condizioni di salute dopo i 65 anni. Risultati e traguardi demografici che normalmente tutti noi consideriamo quasi normali, ma che in realtà sono di grande valore se si pensa che poco più di un secolo e mezzo fa l’aspettativa di vita ruotava ancora intorno ai 35/40 anni. E a questo riguardo viene spontaneo pensare a Dante Alighieri, che iniziò a scrivere la Commedia nell’intorno del 1300 all’età di 35 anni con il famoso incipit: ‘’Nel mezzo del cammin di nostra vita.’’. Il sommo poeta pensava in cuor suo di poter raggiungere i 70 anni; traguardo che all’epoca era raggiungibile da pochissime persone, e infatti, per sfortuna sua (e anche nostra) dovette arrendersi alla dura realtà dopo 56 primavere.Il processo di innalzamento progressivo delle aspettative di vita, come è noto, è un fenomeno relativamente recente nella storia dell’umanità, iniziato con la riduzione della mortalità infantile (ai tempi dell’Unità d’Italia moriva un neonato su quattro entro il primo anno di vita), e sviluppatosi contestualmente con la diminuzione progressiva di quella giovanile e adulta. Oggi traguardiamo la nostra aspettativa di vita a 85 anni con una probabilità superiore al 90% per un nuovo nato di arrivare a 65 anni.
Come dicevamo all’inizio questo è indubbiamente un bel ‘’pacchetto’’ di buone notizie, che si caratterizzano per la loro natura
prevalentemente ‘’quantitativa’’. Ciò che rende il fenomeno meno roseo è l’aspetto ‘’qualitativo’’ del dato statistico, soprattutto se analizzato in chiave di prospettive future legate alle tendenze demografiche, all’evoluzione del welfare e della sua sostenibilità socio-economica. In sintesi, dopo aver preso atto con soddisfazione del ‘’quanto’’ siamo invecchiati, dobbiamo interrogarci sul ‘’come‘’ stiamo invecchiando e soprattutto sul ‘’come‘’ invecchieremo. E qui finiscono le buone notizie, o perlomeno rischiano di finire se non riusciremo a mettere in campo strumenti e misure adeguate.
Parole "controcorrente", semplici e globali come la vita.
IL MESSAGGIO
“La tua vita per me
è talmente importante
che voglio proteggerla
anche nei momenti
di maggior debolezza”.
Di: Ferdinando Garetto
Fonte:
Il messaggio è stato semplice, forte e profondamente umano. Accolto -va detto- con serietà e rispetto anche da chi nella controparte ha visioni diverse. Quattro malati affetti da patologie gravi e irreversibili hanno chiesto di poter intervenire nelle audizioni della Consulta della Corte Costituzionale su una nuova vicenda di suicidio assistito (che ne estenderebbe il diritto anche nei casi non dipendenti da trattamenti artificiali di supporto vitale) presentando un’istanza chiarissima: l’unico diritto da tutelare è il diritto alla vita.
Le loro parole, riportate da molti quotidiani dei più diversi orientamenti, chiedono che l’autodeterminazione non sia la legge assoluta. Si aspettano uno Stato che dica “la tua vita per me è talmente importante che voglio proteggerla anche nei momenti di maggior debolezza”. Lo dicono con la forza delle relazioni umane e con la paura di una fragilità viziata dal dolore in cui possano essere “altri” a decidere al posto loro. L’esempio, riportato dagli avvocati che hanno sostenuto al loro causa, è diretto ed esplicito: “È come mettere una pistola carica sul comodino di chi sta male."Loro la pistola non la vogliono. Anzi, la sola idea che gliela si lasci sul comodino – solo sul loro, perché sono malati – suona come offesa alla dignità, a dire “se ci ripensi, premi pure il grilletto, tanto la tua vita è disponibile perché vale meno di quella di tutti gli altri, che della vita non possono disporre (e infatti la pistola a loro mica gliela lasciamo…)”. Un messaggio decisamente controcorrente, ma che dà voce a un bisogno molto più diffuso di quanto non sia all’ordine del giorno dei notiziari e dei media.
Come combattere il cancro, serata di "istruzioni per l'uso" promossa da ISAMARY
LE ISTRUZIONI
Diffondere
la cultura scientifica
e la speranza
che deriva dai progressi
della ricerca sul cancro.
Un’iniziativa chiave
per la sensibilizzazione
sul territorio della Val di Susa.
Serata con il Dottor A. Comandone
e la Professoressa V. Comunanza
A Condove, in Val di Susa,
un evento di grande rilevanza
L’associazione Isamary Ricominciare a Volare ha promosso a Condove un evento di grande rilevanza nell’ambito dell’Ottobre Rosa, focalizzato sulla lotta contro il cancro e 
l’importanza della ricerca traslazionale in oncologia. La serata informativa, intitolata “La ricerca traslazionale in oncologia: un ponte tra scienza e medicina”, ha visto una notevole affluenza di pubblico interessato a comprendere come le scoperte di laboratorio si traducano in cure oncologiche concrete per i pazienti. Esperti di spicco come il Dott. Comandone (oncologo e co-direttore della rete oncologica di Piemonte e Valle d’Aosta) e la Prof.ssa Comunanza (ricercatrice a Candiolo e docente Unito) hanno saputo rendere accessibili al grande pubblico i complessi meccanismi che legano scienza e medicina. L’obiettivo è stato chiaro: diffondere la cultura scientifica e la speranza che deriva dai progressi della ricerca sul cancro, come sottolineato dalla presidente dell'Associazione Natalina Esmeralda De Luca. Un’iniziativa chiave per la sensibilizzazione sul territorio della Valle di Susa.
l’importanza della ricerca traslazionale in oncologia. La serata informativa, intitolata “La ricerca traslazionale in oncologia: un ponte tra scienza e medicina”, ha visto una notevole affluenza di pubblico interessato a comprendere come le scoperte di laboratorio si traducano in cure oncologiche concrete per i pazienti. Esperti di spicco come il Dott. Comandone (oncologo e co-direttore della rete oncologica di Piemonte e Valle d’Aosta) e la Prof.ssa Comunanza (ricercatrice a Candiolo e docente Unito) hanno saputo rendere accessibili al grande pubblico i complessi meccanismi che legano scienza e medicina. L’obiettivo è stato chiaro: diffondere la cultura scientifica e la speranza che deriva dai progressi della ricerca sul cancro, come sottolineato dalla presidente dell'Associazione Natalina Esmeralda De Luca. Un’iniziativa chiave per la sensibilizzazione sul territorio della Valle di Susa.
La persona e l’ambiente: tra contaminazione ambientale e inquinamento psichico
LA DOMANDA
Potrebbe essere
interessante chiedersi
cosa possa succedere
se il giardino
che abbiamo sempre coltivato,
che abbiamo annaffiato con cura
e sul quale abbiamo lavorato,
che raccoglie ricordi e memorie,
improvvisamente diventasse
un luogo poco sicuro.
Di: G. Francioso, G. Pitti, C. Grimaldi, M. Gonella
“So anche,” disse Candido, “che dobbiamo coltivare il nostro orto.” “Avete ragione,” disse Pangloss, “quando l'uomo fu posto nel giardino dell'Eden, ci fu posto ut operaretur eum, perché lo lavorasse; il che dimostra che l'uomo non è nato per il riposo”. “Lavoriamo senza ragionare”, disse Martino, “è l'unico modo per rendere sopportabile la vita.”
Introduzione
Voltaire chiude l’opera di Candido sostenendo che “dobbiamo coltivare il nostro giardino”. A questo proposito, potrebbe essere interessante chiedersi cosa possa succedere se il
giardino che abbiamo sempre coltivato, che abbiamo annaffiato con cura e sul quale abbiamo lavorato, che raccoglie ricordi e memorie, improvvisamente diventasse un luogo poco sicuro, in cui l’equilibrio vacilla e la quotidianità viene compromessa? Se l’erba tutt’un tratto seccasse, se la terra ingrigisse, se piovesse polvere.
giardino che abbiamo sempre coltivato, che abbiamo annaffiato con cura e sul quale abbiamo lavorato, che raccoglie ricordi e memorie, improvvisamente diventasse un luogo poco sicuro, in cui l’equilibrio vacilla e la quotidianità viene compromessa? Se l’erba tutt’un tratto seccasse, se la terra ingrigisse, se piovesse polvere. Quest’immagine potrebbe prestarsi nell’evocare con nitidezza alcune delle sensazioni che accompagnano la vita in un Sito Contaminato.
L’Istituto Superiore per la Protezione e la Ricerca Ambientale (ISPRA) definisce “Sito Contaminato” tutte quelle aree di territorio in cui si evidenzia un’alterazione di suolo, sottosuolo o acque sotterranee, tale da costituire un pericolo per la salute (ISPRA, 2024). In ambito europeo è stata stimata la presenza di circa 342.000 siti contaminati, e solo il 15% di questi è sottoposto a interventi di risanamento ambientale.
In Italia, i Siti di Interesse Nazionale (SIN) sono 42. Alcuni tra questi sono la città di Casale Monferrato, Taranto, Biancavilla, Venezia (Porto Marghera). A livello Nazionale, la cartina che disegna i SIN evidenzia come questi siano presenti sull’intero territorio italiano, evidenziando la necessità di prestare attenzione alla salute fisica e psichica degli abitanti di queste città, in cui il confine tra zona sicura e pericolo è estremamente sottile.
PREVENZIONE SERENA, lo screening di fiducia
LA QUALITÀ
Prevenzione Serena
è il programma organizzato
di screening
della Regione Piemonte
per la prevenzione
e la diagnosi precoce
dei tumori della mammella,
della cervice uterina
e del colon-retto.
Prevenzione Serena offre controlli periodici (test di screening):
• alle donne tra i 45 e i 75 anni per la diagnosi precoce del tumore della mammella;
• alle donne tra i 25 e i 64 anni per la prevenzione del tumore della cervice uterina;
• alle donne e agli uomini tra i 50 e i 69 anni per la prevenzione del tumore del colon-retto.
I test di screening sono gratuiti, efficaci e sicuri.
Oltre ai test, Prevenzione Serena garantisce, sempre gratuitamente, tutti gli esami di approfondimento e gli eventuali interventi terapeutici.
Tutto il percorso dello screening rientra nei Livelli Essenziali di Assistenza (LEA).
Lo screening consente di diagnosticare tumori in fase iniziale, quando non ci sono sintomi. In questi casi le cure iniziano tempestivamente, i trattamenti sono meno invasivi e le possibilità di guarigione maggiori.
Per i tumori della cervice uterina e del colon-retto, lo screening ha soprattutto la capacità di rilevare lesioni pre-tumorali, che possono essere trattate a livello ambulatoriale, evitando che si trasformino in cancro.
SCEGLI ANCHE TU
L’obiettivo dello screening è identificare precocemente e prevenire i tumori, contribuendo a ridurre in modo significativo la mortalità per cancro della mammella, della cervice uterina e del colon-retto.
Prevenzione Serena promuove il diritto a una SCELTA CONSAPEVOLE per la partecipazione ai programmi di screening.
Questo significa fornire tutte le informazioni necessarie in modo chiaro, accurato e bilanciato.
In questo opuscolo sono riportate tutte le informazioni indispensabili per scegliere in modo consapevole se prendere parte o meno al programma di screening.
Alcol e cancro
LO STUDIO
L’alcol
è riconosciuto
come sostanza cancerogena
dagli anni ’50
del secolo scorso,
anche se bere
una quantità giornaliera
moderata di alcol
non sembra essere pericoloso.
Di: Alessandro Comandone
Sc Oncologia ASL città di Torino. Accademia di Medicina Torino
Tiziana Comandone
Farmacia Ospedaliera Ospedale Mauriziano Torino
RIASSUNTO
L’alcol è riconosciuto come sostanza cancerogena dagli anni ’50 del secolo scorso. L’azione può essere di cancerogeno diretto non come alcol etilico, ma come metaboliti di primo e secondo livello quali acetaldeide e acetato.
Ma esistono anche azioni indirette mediate dal sinergismo con altri cancerogeni (benzopireni presenti nei cibi, catrami e prodotti della combustione del fumo di sigaretta) che vengono sciolti dall’alcol penetrando nei tessuti bersaglio. Ancora diversa è l’azione legata alla trasformazione del microbiota intestinale da alcol con predisposizione ai tumori del colon o alla iperproduzione di estrogeni ectopici per aumento dell’attività dell’aromatasi, responsabili di tumori della mammella.
L’epidemiologia dei tumori da alcol è dunque molto ampia: coinvolge gli organi digestivi alti (cavità orale, orofaringe, ipofaringe, laringe) l’esofago cervicale e toracico, il fegato (in associazione a epatiti da virus o da aflatossine), il pancreas e la mammella.
La cancerogenicità da alcol è legata al profilo clinico e genetico del paziente, alla dose quotidiana di alcol assunto, dagli anni di assunzione e dalla concentrazione alcolica delle bevande normalmente assunte. Seguendo le indicazioni dell’OMS bere una quantità giornaliera moderata di alcol (125 cc di bevanda è equivalente a 30 g/die) non sembra essere pericoloso. Vanno invece evitati gli eccessi e gli abusi.
ABSTRACT
Alcohol is well known cancerogenic agent, not as a direct agent (ethylic alcohol is not carcinogenic) but as a metabolic derivate (acetaldehyde and acetate). Many different actions are recognised: synergism of alcohol with cigarette smoking products as benzopyrene; the interaction with procancerogenic agents in foods as aphlatoxins, increased action of hepatitis viruses, augmented production of estrogens from the aromatase producing tissues. Many cancers are related to alcohol consumption: head and neck cancers, oesophageal tumours, liver and pancreatic carcinomas, breast cancer. Alcohol can determine cancers promotion in reason of the daily dose, the alcohol concentration, the years of drinking. A daily quantity of 30g is accepted by WHO as normal diet introduction in an adulthood without comorbidities.
INTRODUZIONE
Dagli anni 1950 è stato riconosciuto un rapporto causale tra consumo di alcol e cancro. Gli organi più predisposti a una trasformazione oncologica dopo consumo eccessivo di alcol sono la cavità orale, il faringe, l’esofago, il fegato, il colon retto e le mammelle. (1,2)
Purtroppo, l’importanza dell’alcol come cancerogeno è sottostimata, anche se, sin dal primo storico studio di Doll e Peto (1) l’alcol è stato identificato come uno dei più importanti cancerogeni dopo il fumo di tabacco, le infezioni croniche e il sovrappeso. Dopo le aflatossine, l’alcol è il fattore assunto con l’alimentazione maggiormente responsabile per tumori umani. (3, 4)In questo nostro articolo cercheremo di spiegare l’eziopatogenesi dei tumori secondari all’uso dell’alcol e descriveremo i tumori più comunemente correlati all’impiego degli alcolici. (1, 2, 3, 4)
"Caregiver in Oncologia" Aspetti pratici dell'assistenza al paziente oncologico
L'AGGIORNAMENTO
Sono più di tre milioni in Italia.
Qualcuno li chiama
“il popolo degli invisibili”.
Eppure ci sono!
Ogni giorno si prendono cura
Eppure ci sono!
Ogni giorno si prendono cura
dei propri familiari,
di un amico, di un’amica.
Con termine anglosassone
Con termine anglosassone
li chiamiamo CAREGIVER,
ma detta all’italiana
sono coloro
che ti “accompagnano
nel percorso di cura”.
Sono quelli che si prendono cura.
IL MANUALE DEL CAREGIVER
Edizione 2025
è stato realizzato da
ROPI - Rete Oncologica Pazienti Italia
GITR - Gruppo Italiano Tumori Rari
Fondazione AMOP - Piacenza
A cura di:
Luigi Cavanna, Alessandro Comandone, Stefania Gori, Fabrizio Nicolis
Le nuove diagnosi di cancro aumentano ogni anno e aumentano ogni anno i numeri di coloro che vivono dopo aver avuto una diagnosi di tumore: sono ormai in Italia circa 4 milioni. Queste persone sono assistite da un caregiver: un familiare, un amico.
Ma cosa devono sapere i caregiver che assistono un paziente oncologico? Cosa devono fare? Come devono comportarsi di fronte ai vari sintomi che un paziente può presentare?
Questo Manuale, molto pratico, vuole rispondere alle tante domande che ogni caregiver si pone, per migliorare l’assistenza che i caregiver possono offrire alle persone malate di cancro, ma anche per stare vicino ai caregiver, che con altruismo, amore e passione svolgono un lavoro importante e insostituibile nella quotidianità di questa malattia.
Altri articoli...
- Il ruolo della terapia ossea durante il trattamento con inibitori...
- Prendersi cura, affrontare la trasformazione e l'assenza: l’esperienza del caregiver in oncologia.
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- 2025 - Fondazione AIOM - La Vaccinazione nel Paziente Oncologico
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